儿童保健

宝宝坠床非小事!做到正确处理才是关键

2020-09-16
当了父母见不得孩子磕磕碰碰,如果一不小心让小家伙摔下床,简直要把当妈的吓到丢魂。
 
近,就有粉丝询问:
 
 
NO NO NO
可不是开玩笑,还真不能这样做
那么宝宝坠床后时间该怎么做?
哪些错误万万犯不得?
 
宝宝坠床后,应该怎么做?
 
就地观察数分钟
 
孩子摔下后,不要马上抱起或移动孩子,在确保周围环境安全的情况下,一边安抚孩子,一边就地观察5-10分钟。
 
如何判断宝宝有没有事?
 
观察宝宝摔落的位置、高度、可能受伤的部位,确认无活动障碍、无昏迷,皮肤、四肢、骨骼、关节活动无其他异常症状后再来安抚宝宝。
 
这是为了防止“二次伤害”,如果宝宝因掉床或磕碰出现活动性出血或某些部位出现损伤,那么立马抱起或移动宝宝的举动,反而会加重症状,对宝宝的伤势其不利。
 
而且,宝宝被无法准确判断病情的家长,用喂奶或拥抱哄过之后会停止哭闹,让家长误以为没事,等到出现异常情况时再送往医院,则为时已晚。
 
 
坠床后要密切关注精神状态
 
如果有皮下血肿(鼓包包)千万别揉,可以用毛巾冷敷,促进血管收缩,以减少出血。皮肤有伤口,用干净纱布覆盖上,一定要先止血,保持伤口不要继续污染,马上去医院。
 
如果关节活动受限或骨骼出现问题,一定要保持原来的姿势去医院就诊,不要自行处理。
怕的一件事就是颅内问题,比如脑震荡或颅内出血。
所以安抚宝宝的同时,仍要密切观察宝宝的精神状态:
如果出现精神不好、嗜睡、喷射性呕吐、食欲不振、尖叫、情绪烦躁、激惹(一惊一乍)甚惊厥等异常表现,别耽误!
 
摔后两日内,出现了鼻部或耳内流血、流水、瞳孔不一等情况,也要赶紧送宝宝就医做进一步检查。
这时如果要做CT等检查,家长就不要纠结辐射问题了。
反之,如果孩子没有任何不适症状,能够正常的玩耍和吃奶,精神状态良好,行为举止正常,就无需送医。
 
在家继续严密观察24-48小时
 
即使对于轻微的损伤,您也应该在家继续严密观察孩子24-48小时,看看他是否出现了一些比初更严重的症状。虽然这种情况非常少见,但一些看起来轻微的头部损伤也有可能逐渐发展为严重的脑部疾病(如颅内出血)。
 
如果孩子出现下列任一表现,一定要立即就医并完善相关检查(包括头部CT):
 
①在平时一般清醒的时间段,孩子变得格外嗜睡或无精打采。或当孩子在夜间睡着时,你不能把他叫醒(摔倒的当天晚上睡觉时,建议您试着在夜间把孩子叫醒1-2次以检查孩子的情况)。
②孩子出现持续的头痛(即使吃了对乙酰氨基酚也没有好转)或持续哭闹不安(难以安抚),或者呕吐超过2次。注:即使是轻微的头部受伤后也很容易出现头痛、呕吐,但往往很轻微,持续几小时就会好转,一般呕吐不会超过2次。
③孩子的智力、协调能力、感觉或肌力出现明显改变,如出现胳膊和腿无力、行走困难、走路姿态比原来笨拙、口齿变得不清、斜视或看不清东西。
④在清醒了一段时间后,孩子再次出现意识障碍、抽搐或呼吸节律紊乱(呼吸不稳定)。
 
因此,孩子跌落后是否需要立即就医及做检查需要根据具体情况而定,不能给予千篇一律的处理方案,以免造成过度检查和过度治疗。当然,加强防护和监管,避免意外跌伤是预防孩子头部损伤的关键。