揭秘分娩镇痛

生孩子，剖还是顺？

顺产疼，疼怎么办？

生孩子，疼是天经地义的

生孩子为什么会疼？

分娩是一个自然的生理过程，主要通过子宫收缩力来完成。在产程中，由于子宫收缩和宫颈扩张，会引起下腹部、腰部、髋、骶部等部位的疼痛感，尤其在宫颈扩张到7～8cm时，疼痛为剧烈。在第二产程中，阴道和会阴部扩张，胎先露压迫盆底组织，肛提肌收缩等会继续引发刺痛感和麻木感。

这些疼痛都是分娩必须经历的生理性疼痛。它是分娩的信号，有助于医生判断产程进展。不过，这些疼痛也会增加产妇基础代谢率，增加氧耗，过度通气，低氧血症，恶心呕吐，焦虑恐惧，还可能造成胎儿缺氧、酸中毒及宫内窘迫等。

那是不是就该一剖了之呢？答案当然是否定的。

自然分娩对胎儿益处多多

自然分娩时子宫有节律的宫缩，可使胎儿的胸廓受到相应的压缩和扩张，刺激胎儿的呼吸中枢，有助于胎儿出生后很快建立自主呼吸，并有利于胎儿将肺泡液及吸入的羊水挤出；经过产道挤压，还有利于婴儿的大脑发育及智力开发。

剖宫产对产妇身体不可避免的损伤

剖宫产术后易造成盆腔脏器组织粘连，增加以后手术难度；术后切口及子宫收缩仍避免不了疼痛，身体恢复也慢很多，护理不当，易引发术后感染。

其实，生孩子

也可以不痛

无痛分娩

让你从地狱到天堂

什么是无痛分娩？

无痛分娩是通过各种方法在保证母儿安全的前提下减轻或消除分娩痛的方法。当前，采用多的是椎管内麻醉镇痛。它是在腰部将麻醉药注射到脊椎的硬膜外腔中，以达到缓解分娩疼痛的目的。它可阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导，很大程度上减轻产痛，产程中产妇可正常行走，不影响活动。

无痛分娩有什么好处？

对产妇来说，明显的就是产妇不用再经历剧烈疼痛的折磨，减少分娩的恐惧和产后疲倦；可以降低产妇的应激反应；可以在产程得到充分休息，积攒体力完成分娩；协调宫缩，加速产程。

对胎儿来说，可以减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生；可以改善子宫胎盘血流供应，从而改善胎儿氧合状态。

无痛分娩真的可以“无痛”吗？

无痛分娩镇痛技术是一项已经非常成熟的技术。从理论上讲，是可以做到完全无痛的，无痛分娩时硬膜外腔注射的是低浓度的局麻药，提高药物浓度或剂量就会增强麻醉效果。麻醉医生会根据产妇的具体情况精确计算给药剂量，以保证既不影响宫缩，又没有疼痛的感觉，如果是使用产妇自控给药的镇痛泵，那就更为人性化了。产妇可以根据自己的感受按需自行控制药量。这正是无痛分娩技术的精妙之处。

会伤及脊神经吗？

无痛分娩由经验丰富的麻醉医生操作，严格选择分娩镇痛适应症，神经性损伤的发生率低。

会影响排尿吗？

当药物浓度减少后，对产后排尿的影响很少。产后发生尿潴留，不单是麻醉的问题。产后应鼓励产妇早下地、早排尿。

会发生产后腰痛吗？

产后不同程度腰痛的发生，很多是分娩自身因素引起的，对症治疗及休息可以缓解。

会对哺乳有影响吗？

由于用药剂量很少，很少通过胎盘，体内药物很快就会代谢掉，对哺乳没有影响。

打了“无痛”，还能剖吗？

无痛分娩可降低剖宫产率，但不可能完全避免剖宫产；如果产程中发生胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况，都需要紧急剖宫产；有了硬膜外无痛分娩，加大用药剂量就可以产生满足手术的麻醉效果，这样就大大缩短了麻醉时间，有利于母婴抢救；还可以进行术后镇痛。

什么时候才可以打“无痛”？

当产程确定开始，子宫规律收缩，感觉到一定程度的疼痛时，即可向麻醉医生提出无痛分娩的要求。